Indice Internazionale della Funzione Erettile (IIEF)
Queste domande riguardano gli effetti che i Suoi problemi di erezione hanno avuto sulla Sua vita sessuale nelle ultime 4 settimane. per favore, risponda alle seguenti domande il piu' onestamente e chiaramente possibile, tracciando un segno (x) su una delle caselle. se e' incerto su come rispondere, La preghiamo di barrare la risposta che ritiene migliore. inoltre tenga presente le seguenti definizioni.
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*
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rapporto sessuale: definito come penetrazione
(introduzione del pene) vaginale della partner
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**
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attivita' sessuale: comprende il coito,
le carezze, i preliminari, e la masturbazione
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***
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eiaculazione: fuoriuscita del seme dal
pene (o la sensazione di questo)
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****
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stimolazione sessuale: include le situazioni
come i preliminari con la partner, vedere figure erotiche, ecc.
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1. Nelle ultime 4 settimane quanto speso e' stato in grado
di avere un'erezione durante l'attivita' sessuale **?
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(0)
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[ ]
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non ho avuto alcuna attivita' sessuale
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(5)
|
[ ]
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quasi sempre o sempre
|
|
(4)
|
[ ]
|
la maggior parte delle volte (molto piu' della
meta' delle volte)
|
|
(3)
|
[ ]
|
qualche volta (circa la meta' delle volte)
|
|
(2)
|
[ ]
|
poche volte (molto meno della meta' delle volte)
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|
(1)
|
[ ]
|
quasi mai o mai
|
2. Nelle ultime 4 settimane quando ha avuto delle erezioni
in seguito a stimolazione sessuale ****, quanto spesso queste erano tali
da permettere la penetrazione?
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(0)
|
[ ]
|
non ho avuto alcuna attivita' sessuale
|
|
(5)
|
[ ]
|
quasi sempre o sempre
|
|
(4)
|
[ ]
|
la maggior parte delle volte (molto piu' della
meta' delle volte)
|
|
(3)
|
[ ]
|
qualche volta (circa la meta' delle volte)
|
|
(2)
|
[ ]
|
poche volte (molto meno della meta' delle volte)
|
|
(1)
|
[ ]
|
quasi mai o mai
|
Le prossime tre domande riguardano le erezioni che lei puo' aver avuto durante il rapporto sessuale*
3. Nelle ultime 4 settimane, quando ha tentato di avere
un rapporto sessuale*, quanto spesso e' stato in grado di penetrare la
sua partner?
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(0)
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[ ]
|
non ho tentato di avere rapporti sessuali
|
|
(5)
|
[ ]
|
quasi sempre o sempre
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|
(4)
|
[ ]
|
la maggior parte delle volte (molto piu' della
meta' delle volte)
|
|
(3)
|
[ ]
|
qualche volta (circa la meta' delle volte)
|
|
(2)
|
[ ]
|
poche volte (molto meno della meta' delle volte)
|
|
(1)
|
[ ]
|
quasi mai o mai
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4. Nelle ultime 4 settimane durante il rapporto sessuale*
quanto spesso e' stato in grado di mantenere l'erezione dopo aver penetrato
la partner?
| (0) |
[ ]
|
non ho tentato di avere rapporti sessuali
|
| (5) |
[ ]
|
quasi sempre o sempre
|
| (4) |
[ ]
|
la maggior parte delle volte (molto piu' della
meta' delle volte)
|
| (3) |
[ ]
|
qualche volta (circa la meta' delle volte)
|
| (2) |
[ ]
|
poche volte (molto meno della meta' delle volte)
|
| (1) |
[ ]
|
quasi mai o mai
|
5. Nelle ultime 4 settimane durante il rapporto sessuale*
quanto difficile e' stato mantenere l'erezione fino al completamento del
rapporto?
| (0) |
[ ]
|
non ho tentato di avere rapporti sessuali
|
| (5) |
[ ]
|
estremamente difficile
|
| (4) |
[ ]
|
molto difficile
|
| (3) |
[ ]
|
difficile
|
| (2) |
[ ]
|
poco difficile
|
| (1) |
[ ]
|
per niente difficile
|
6. Nelle ultime 4 settimane quante volte ha tentato di avere
rapporti sessuali*?
| (0) |
[ ]
|
nessun tentativo
|
| (5) |
[ ]
|
1-2 tentativi
|
| (4) |
[ ]
|
3-4 tentativi
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| (3) |
[ ]
|
5-6 tentativi
|
| (2) |
[ ]
|
7-10 tentativi
|
| (1) |
[ ]
|
piu' di 10 tentativi
|
7. Nelle ultime 4 settimane quando ha tentato di avere un
rapporto sessuale*, quanto spesso e' stato soddisfacente per Lei personalmente?
| (0) |
[ ]
|
non ho tentato di avere rapporti sessuali
|
| (5) |
[ ]
|
quasi sempre o sempre
|
| (4) |
[ ]
|
la maggior parte delle volte (molto piu' della
meta' delle volte)
|
| (3) |
[ ]
|
qualche volta (circa la meta' delle volte)
|
| (2) |
[ ]
|
poche volte (molto meno della meta' delle volte)
|
| (1) |
[ ]
|
quasi mai o mai
|
8. Nelle ultime 4 settimane quanto piacevoli sono stati
per lei i suoi rapporti sessuali*?
| (0) |
[ ]
|
non ho avuto alcun rapporto sessuale
|
| (5) |
[ ]
|
estremamente piacevoli
|
| (4) |
[ ]
|
molto piacevoli
|
| (3) |
[ ]
|
abbastanza piacevoli
|
| (2) |
[ ]
|
non molto piacevoli
|
| (1) |
[ ]
|
per niente piacevoli
|
9. Nelle ultime 4 settimane quando ha avuto una stimolazione
sessuale**** oppure un rapporto sessuale*, quanto spesso ha eiaculato***?
| (0) |
[ ]
|
non ho avuto alcuna stimolazione sessuale o rapporto
sessuale
|
| (5) |
[ ]
|
quasi sempre o sempre
|
| (4) |
[ ]
|
la maggior parte delle volte (molto piu' della
meta' delle volte)
|
| (3) |
[ ]
|
qualche volta (circa la meta' delle volte)
|
| (2) |
[ ]
|
poche volte (molto meno della meta' delle volte)
|
| (1) |
[ ]
|
quasi mai o mai
|
10. Nelle ultime 4 settimane quando ha avuto una stimolazione sessuale****
oppure un rapporto sessuale*, quanto spesso ha provato la sensazione
d'orgasmo con o senza eiaculazione?
| (0) |
[ ]
|
non ho avuto alcuna stimolazione sessuale o rapporto
sessuale
|
| (5) |
[ ]
|
quasi sempre o sempre
|
| (4) |
[ ]
|
la maggior parte delle volte (molto piu' della
meta' delle volte)
|
| (3) |
[ ]
|
qualche volta (circa la meta' delle volte)
|
| (2) |
[ ]
|
poche volte (molto meno della meta' delle volte)
|
| (1) |
[ ]
|
quasi mai o mai
|
Le due prossime domande riguardano il desiderio sessuale. Si definisce
desiderio sessuale una sensazione che include la voglia di avere un'esperienza
sessuale (p.e., masturbazione o rapporto sessuale), il pensare al sesso,
o il sentirsi frustrati per mancanza di attivita' sessuale.
11. Nelle ultime 4 settimane quanto spesso ha provato desiderio
sessuale?
| (5) |
[ ]
|
quasi sempre o sempre
|
| (4) |
[ ]
|
spesso (per la maggior parte del tempo)
|
| (3) |
[ ]
|
qualche volta (per buona parte del tempo)
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| (2) |
[ ]
|
poche volte (per una piccola parte del tempo
|
| (1) |
[ ]
|
quasi mai o mai
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12. Come valuterebbe il suo livello di desiderio sessuale
relativo alle ultime 4 settimane?
| (5) |
[ ]
|
molto alto
|
| (4) |
[ ]
|
alto
|
| (3) |
[ ]
|
moderato
|
| (2) |
[ ]
|
basso
|
| (1) |
[ ]
|
molto basso o del tutto nullo
|
13. Nelle ultime 4 settimane in che misura e' stato soddisfatto dalla
sua vita sessuale complessiva?
| (5) |
[ ]
|
molto soddisfatto
|
| (4) |
[ ]
|
moderatamente soddisfatto
|
| (3) |
[ ]
|
piu' o meno ugualmente soddisfatto e insoddisfatto
|
| (2) |
[ ]
|
moderatamente insoddisfatto
|
| (1) |
[ ]
|
molto insoddisfatto
|
14. Nelle ultime 4 settimane in che misura e' stato soddisfatto della
sua relazione sessuale con la partner?
| (5) |
[ ]
|
molto soddisfatto
|
| (4) |
[ ]
|
moderatamente soddisfatto
|
| (3) |
[ ]
|
piu' o meno ugualmente soddisfatto e insoddisfatto
|
| (2) |
[ ]
|
moderatamente insoddisfatto
|
| (1) |
[ ]
|
molto insoddisfatto
|
15. Nelle ultime 4 settimane come valuterebbe il suo livello di fiducia
nel poter raggiungere e mantenere un'erezione?
| (5) |
[ ]
|
molto alto
|
| (4) |
[ ]
|
alto
|
| (3) |
[ ]
|
moderato
|
| (2) |
[ ]
|
basso
|
| (1) |
[ ]
|
molto basso o del tutto nullo
|
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