Questionario sulla Qualita' della Vita specifico per pazienti affetti da carcinoma prostatico

 

Sotto abbiamo elencato delle affermazioni ritenute importanti da persone con la sua stessa malattia.
La preghiamo di indicare in quale misura queste affermazioni riflettono la sua esperienza degli ultimi 7 giorni.

BENESSERE FISICO
Per
niente
Un po'
Abba-
stanza
Molto
Moltis-
simo
GP1
Mi manca l'energia
0
1
2
3
4
GP2
Ho nausea
0
1
2
3
4
GP3
Ho difficoltà ad occuparmi delle necessità della mia famiglia a causa delle mie condizioni fisiche
0
1
2
3
4
GP4
Ho dolori
0
1
2
3
4
GP5
Mi danno fastidio gli effetti collaterali della cura
0
1
2
3
4
GP6
Mi sento male
0
1
2
3
4
GP7
Sono costretto a trascorrere del tempo a letto
0
1
2
3
4
           
BENESSERE SOCIALE/FAMILIARE
Per
niente
Un po'
Abba-
stanza
Molto
Moltis-
simo
GS1
Mi sento vicino ai miei amici
0
1
2
3
4
GS2
La mia famiglia mi sostiene moralmente
0
1
2
3
4
GS3
Ho appoggio morale dai miei amici
0
1
2
3
4
GS4
La mia famiglia ha accettato la mia malattia
0
1
2
3
4
GS5
Sono soddisfatto della comunicazione nella mia famiglia a proposito della mia malattia
0
1
2
3
4
GS6
Mi sento vicino/a al mio compagno/alla mia compagna (o alla persona che mi offre il maggiore appoggio)
0
1
2
3
4
Q1 Indipendentemente dalla Sua attività sessuale, La preghiamo di rispondere alla seguente domanda. Se preferisce non rispondere, barri questa casella [ ] e passi alla prossima sezione          
GS7
Sono soddisfatto della mia attività sessuale
0
1
2
3
4


La preghiamo di indicare in quale misura queste affermazioni riflettono la sua esperienza degli ultimi 7 giorni.

BENESSERE EMOTIVO
Per
niente
Un po'
Abba-
stanza
Molto
Moltis-
simo
GE1
Mi sento triste
0
1
2
3
4
GE2
Sono soddisfatto di come sto affrontando la mia malattia
0
1
2
3
4
GE3
Sto perdendo la speranza nella lotta contro la mia malattia
0
1
2
3
4
GE4
Sono nervoso
0
1
2
3
4
GE5
Ho paura al pensiero della morte
0
1
2
3
4
GE6
Ho paura che le mie condizioni possano peggiorare
0
1
2
3
4
           
BENESSERE FUNZIONALE
Per
niente
Un po'
Abba-
stanza
Molto
Moltis-
simo
GF1
Sono in grado di lavorare (si intende anche il lavoro a casa)
0
1
2
3
4
GF2
Il mio lavoro (si intende anche il lavoro a casa) mi gratifica
0
1
2
3
4
GF3
Riesco a godermi la vita
0
1
2
3
4
GF4
Ho accettato la mia malattia
0
1
2
3
4
GF5
Dormo bene
0
1
2
3
4
GF6
Provo ancora piacere nel dedicarmi ad attività di tempo libero
0
1
2
3
4
GF7
Al momento, sono soddisfatto della qualità della mia vita
0
1
2
3
4

La preghiamo di indicare in quale misura queste affermazioni riflettono la sua esperienza degli ultimi 7 giorni.

ULTERIORI PROBLEMI
Per
niente
Un po'
Abba-
stanza
Molto
Moltis-
simo
C2
Sto dimagrendo
0
1
2
3
4
C6
Il mio appetito è buono
0
1
2
3
4
P1
Ho dolori e fitte che mi danno disagio
0
1
2
3
4
P2
In certe zone del corpo sento molto dolore
0
1
2
3
4
P3
Il dolore mi impedisce di fare le cose che vorrei
0
1
2
3
4
P4
Sono soddisfatto del mio attuale livello di benessere
0
1
2
3
4
P5
Riesco a sentirmi uomo
0
1
2
3
4
P6 Ho difficoltà ad andare di corpo
0
1
2
3
4
P7 Ho difficoltà ad urinare
0
1
2
3
4
BL2 Urino più frequentemente del solito
0
1
2
3
4
P8 I miei problemi nell'urinare limitano le mie attività
0
1
2
3
4
BL5 Sono in grado di avere e mantenere un'erezione
0
1
2
3
4


 

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